Giang mai là một bệnh nguy hiểm có thể đe dọa đến tính mạng nếu không được điều trị hay có phác đồ điều trị thích hợp. Việc tuân thủ phác đồ, quy trình điều trị giúp việc chữa trị đạt hiệu quả cao và tránh các biến chứng nguy hiểm.
Có thể bạn quan tâm:
Bệnh giang mai nguy hiểm như thế nào?
Bệnh giang mai không có phác đồ điều trị phù hợp hay không được điều trị có thể dẫn đến tổn thương vĩnh viễn cho nhiều hệ thống cơ thể như não, tim, mắt và dẫn đến các biến chứng đe dọa tính mạng. Điều trị kịp thời có thể giúp ngăn ngừa các biến chứng. Không có phương pháp điều trị nào để chữa trị hay làm biến mất những biến chứng đã xảy ra. Các biến chứng phổ biến có thể xảy ra bao gồm:
Các vết loét
Các vết sưng nhỏ hoặc khối u được gọi là u bã đậu có thể phát triển trên da, xương và các cơ quan khác như gan trong giai đoạn cuối của bệnh giang mai. Các vết loét thường biến mất sau khi điều trị giang mai bằng thuốc kháng sinh.
Biến chứng thần kinh: Khi không có phác đồ điều trị bệnh giang mai có thể làm tổn thương não và hệ thần kinh gây ra những điều sau:
- Viêm màng não (viêm não).
- Mất thính lực.
- Giảm thị lực.
- Mù lòa.
- Chứng sa sút trí tuệ có vấn đề về trí nhớ.
- Mất cảm giác đau và nhiệt độ.
- Đau đầu.
- Đột quỵ.
Biến chứng tim mạch (tim)
- Phình mạch (Viêm và mở rộng) của động mạch chủ (một động mạch chính) và các mạch máu khác.
- Thiệt hại cho van tim.
Biến chứng sinh dục
- Bất lực ở nam giới.
- Tiểu không kiểm soát (không có khả năng kiểm soát việc đi tiểu).
Nhiễm vi rút suy giảm miễn dịch ở người (HIV): Bệnh nhân mắc bệnh giang mai mà không áp dụng các phác đồ điều trị giang mai phù hợp có nguy cơ lây nhiễm HIV tăng lên đáng kể. Săng dễ chảy máu dẫn đến dễ lây nhiễm HIV khi sinh hoạt tình dục.
Biến chứng khi mang thai và sinh đẻ: Bệnh giang mai bẩm sinh làm tăng nguy cơ sẩy thai, sinh non, thai chết lưu hoặc thai nhi tử vong ngay sau khi sinh. Đứa trẻ có thể phát triển các vấn đề về thị giác và điếc.
Phác đồ điều trị bệnh giang mai
Penicillin G tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch là loại thuốc ưu tiên trong các phác đồ điều trị tất cả các giai đoạn của bệnh giang mai. Chế phẩm được sử dụng (tức là benzen, procain dạng nước hoặc tinh thể nước), liều lượng và thời gian điều trị phụ thuộc vào giai đoạn và dấu hiệu lâm sàng của bệnh.
Sự kết hợp của benzathine penicillin, procaine penicillin và các chế phẩm penicillin uống không thích hợp để điều trị bệnh giang mai.
Penicillin G tiêm bắp hoặc tĩnh mạch là liệu pháp duy nhất có hiệu quả được ghi nhận đối với bệnh giang mai trong thời kỳ mang thai.
Phụ nữ mang thai trong bất kỳ giai đoạn nào của bệnh giang mai bị dị ứng với penicillin nên được giải mẫn cảm và điều trị bằng penicillin.
Nguyên tắc điều trị giang mai hiệu quả
- Không tự ý dừng, bỏ phác đồ điều trị mà bác sĩ đưa ra.
- Sớm điều trị, tránh lây lan và các biến chứng nguy hiểm.
- Điều trị đồng thời cho vợ/chồng hay bạn tình (những người có phát sinh quan hệ tình dục khi bị bệnh)
Phác đồ điều trị giang mai giai đoạn đầu và thứ phát
Bệnh giang mai giai đoạn đầu và thứ cấp thường sử dụng một số phác đồ điều trị như sau:
- Dùng benzathine penicillin G (Bicillin L-A) 2,4 triệu đơn vị tiêm bắp trong một liều duy nhất.
Đối với những người dị ứng với penicillin, thực hiện điều trị theo phác đồ:
- Doxycycline 100 mg uống hai lần mỗi ngày trong 14 ngày hoặc;
- Tetracycline 500 mg bốn lần mỗi ngày trong 14 ngày.
Việc tuân thủ doxycycline có thể tốt hơn tetracycline do các tác dụng phụ trên đường tiêu hóa và việc dùng tetracycline thường xuyên hơn.
Không sử dụng Azithromycin làm phương pháp điều trị đầu tiên cho bệnh giang mai, chỉ nên sử dụng thuốc này một cách thận trọng khi các lựa chọn điều trị được khuyến nghị không khả thi.
Các cân nhắc quản lý khác bao gồm xét nghiệm tất cả những người mắc bệnh giang mai tiềm ẩn để tìm HIV và đánh giá bất kỳ ai có các dấu hiệu và triệu chứng bệnh giang mai thần kinh.
Phác đồ điều trị giang mai tiềm ẩn muộn (nhiễm trùng hơn một năm) hoặc giang mai tiềm ẩn không rõ thời gian
Sử dụng benzathine penicillin G (Bicillin L-A) tổng cộng 7,2 triệu đơn vị, được dùng làm ba liều 2,4 triệu đơn vị tiêm bắp mỗi lần cách nhau một tuần.
Đối với những người dị ứng với penicillin, dùng:
- Doxycycline 100mg uống hai lần mỗi ngày trong 28 ngày hoặc;
- Tetracycline 500mg uống bốn lần mỗi ngày trong 28 ngày.
Nếu không thể đảm bảo việc tuân thủ, nên xem xét phác đồ điều trị giang mai sau:
- Procaine penicillin G 2,4 triệu đơn vị tiêm bắp một lần mỗi ngày cộng với Probenecid 500mg uống bốn lần một ngày, cả hai trong 10-14 ngày.
Phác đồ điều trị giang mai giai đoạn 3
Giang mai giai đoạn 3 với xét nghiệm dịch não tủy bình thường.
Dùng benzathine penicillin G (Bicillin L-A) tổng cộng 7,2 triệu đơn vị, ba liều 2,4 triệu đơn vị tiêm bắp mỗi lần cách nhau một tuần.
Tất cả những người mắc bệnh giang mai giai đoạn 3 nên được xét nghiệm HIV và khám dịch não tủy trước khi bắt đầu điều trị.
Trên đây là một số thông tin về phác đồ điều trị bệnh giang mai mới nhất bằng thuốc theo hướng dẫn của bộ Y tế cũng như tổ chức Y tế Thế giới khuyến cao. Để tìm hiểu, giải đáp thắc mắc về bệnh giang mai cũng như quy trình điều trị, bạn có thể gọi điện đến HOTLINE 0204 221 6666 hay CLICK vào HÌNH TƯ VẤN trong bài để kết nối và trò chuyện trực tiếp với các bác sĩ, chuyên gia bệnh xã hội của phòng khám Bắc Giang.
Ngoài ra, khi đặt lịch hẹn và lấy mã khám online, người bệnh cũng nhận được nhiều ưu đãi như giảm chi phí khám, làm thủ thuật, …
Có thể bạn quan tâm:
