Kỹ thuật chích rạch áp xe là một trong những phương pháp điều trị áp xe hậu môn phổ biến thường được sử dụng tại các phòng khám, bệnh viện chuyên khoa. Cùng tìm hiểu phương pháp chích rạch áp xe là gì và có phải trường hợp nào cũng có thể áp dụng hay không.
Áp xe hậu môn là gì?
Áp xe là một tập hợp mủ giới hạn được bao quanh bởi các mô bị viêm. Hầu hết các áp xe được tìm thấy ở tứ chi, mông, vú, nách, bẹn và những vùng dễ bị ma sát hoặc chấn thương nhẹ, nhưng chúng có thể được tìm thấy ở bất kỳ vùng nào trên cơ thể. Áp xe quanh hậu môn thường do các sinh vật trong ruột gây ra. Các sinh vật Gram âm và vi khuẩn kỵ khí cũng góp phần hình thành áp xe.
Điều trị áp xe hậu môn bằng kỹ thuật chích rạch áp xe
Điều trị áp xe chủ yếu thông qua kỹ thuật chích rạch. Áp-xe nhỏ hơn (<5 mm) có thể tự khỏi bằng cách chườm ấm và điều trị bằng thuốc kháng sinh. Các ổ áp xe lớn hơn sẽ cần đến phương pháp chích rạch do sự gia tăng tụ mủ, viêm nhiễm và hình thành khoang áp xe, điều này làm giảm thành công của các biện pháp bảo tồn.
Áp-xe không được điều trị có thể theo một trong hai liệu trình. Áp xe có thể nằm sâu và tái hấp thu chậm, hoặc biểu mô bên trên có thể giảm dần (tức là chỉ ra), cho phép áp xe tự vỡ ra bề mặt và thoát ra ngoài. Hiếm khi, sự mở rộng sâu vào mô dưới da có thể được theo sau bởi sự bong tróc và sẹo rộng. Điều trị bảo tồn cho các áp xe nhỏ bao gồm chườm ấm, ướt và dùng thuốc kháng sinh chống tụ cầu. Kỹ thuật chích rạch áp xe là một phương pháp dẫn lưu áp-xe nổi tiếng lâu đời để giảm đau và tăng tốc độ chữa lành. Cấy máu và kháng sinh thường quy thường không cần thiết nếu ổ áp xe được dẫn lưu đúng cách.
Chích rạch của áp xe quanh hậu môn có thể dẫn đến một lỗ rò hậu môn mãn tính và có thể phải phẫu thuật cắt bỏ lỗ rò nếu không được thực hiện ở các phòng khám chuyên khoa uy tín.
Các trường hợp có thể sử dụng kỹ thuật chích rạch áp xe
Các trường hợp có thể sử dụng phương pháp chích rạch và dẫn lưu áp xe thường liên quan đến vị trí, kích cỡ và các biện pháp điều trị trước đó như:
- Áp xe có thể sờ thấy, dao động.
- Áp xe không khỏi mặc dù đã có các biện pháp bảo tồn.
- Áp xe lớn (> 5 mm).
Ngược lại, các trường hợp cần can thiệp xâm lấn lớn hơn bao gồm:
- Áp xe rộng hoặc sâu hoặc áp xe quanh trực tràng có thể cần phẫu thuật cắt bỏ và gây mê toàn thân.
- Áp xe mặt ở các nếp gấp mũi (nguy cơ viêm tĩnh mạch nhiễm trùng thứ phát do áp xe dẫn lưu vào xoang bướm).
- Áp-xe bàn tay và ngón tay nên được tư vấn phẫu thuật hoặc chỉnh hình.
Thận trọng khi dùng cho bệnh nhân suy giảm miễn dịch và bệnh nhân đái tháo đường; những quần thể này có thể yêu cầu các biện pháp và theo dõi tích cực hơn.
Kỹ thuật chích rạch áp xe được thực hiện như thế nào?
Các bước để thực hiện thủ thuật chích rạch áp xe thường bao gồm các bước:
Bước 1: Chuẩn bị trước khi thực hiện
Chuẩn bị bề mặt của ổ áp xe và vùng da xung quanh và dùng khăn vô trùng che phủ ổ áp xe. Thực hiện phong bế hiện trường bằng cách thấm thuốc tê cục bộ xung quanh và dưới mô xung quanh ổ áp xe.
Bước 2: Thực hiện kỹ thuật rạch chích áp xe
Thực hiện một đường rạch vào ổ áp xe. Nguyên nhân phổ biến nhất gây tái phát áp xe là vết rạch không đủ rộng để dẫn lưu đầy đủ. Đường chích rạch của áp xe có thể hướng lên trên và ra ngoài khi nó được rạch, đặc biệt nếu thuốc gây tê cục bộ vô tình được tiêm vào (thay vì xung quanh) áp xe. Sử dụng phương tiện bảo vệ cá nhân để tránh tự nhiễm bẩn.
Đẩy chất mủ từ áp xe chảy ra. Nhẹ nhàng thăm dò ổ áp xe bằng que cầm máu cong để phá vỡ các vị trí. Cố gắng nặn chất mủ ra khỏi ổ áp xe theo cách thủ công.
Bước 3: Băng vết rạch
Chèn vật liệu đóng gói vào ổ áp xe bằng dụng cụ cầm máu hoặc kẹp. Băng vết thương bằng gạc và băng vô trùng.
Các biến chứng có thể gặp phải
- Gây mê không đủ
- Đau trong và sau khi làm thủ thuật
- Chảy máu
- Tái phát hình thành áp xe
- Viêm tắc tĩnh mạch nhiễm trùng
- Viêm cân mạc hoại tử
- Hình thành đường rò
- Tổn thương dây thần kinh và mạch
- Sẹo
Hầu hết các trường hợp thực hiện kỹ thuật chích rạch áp xe gây ra biến chứng và tái phát thường do cơ sở y tế, phòng khám chuyên khoa kém chất lượng. Với những địa chỉ uy tín, người bệnh gần như không gặp bất kì biến chứng nào.
Phục hồi sau khi thực hiện thủ thuật
Bệnh nhân cần được hướng dẫn giữ vết thương sạch sẽ, khô ráo và băng bó bằng vật liệu thấm hút. Nếu ổ áp xe có gạc đóng gói, hướng dẫn bệnh nhân tháo vật liệu đóng gói và đóng gói lại ổ áp xe sau mỗi 1 đến 2 ngày cho đến khi khoang áp xe đã giải quyết và vật liệu đóng gói không thể nhét vào ổ áp xe được nữa. Nếu bệnh nhân không cảm thấy thoải mái với việc đóng băng lại, hãy đưa bệnh nhân đến cơ sở y tế để băng lại ổ áp xe cứ sau 1 đến 2 ngày.
Hướng dẫn bệnh nhân thay băng bên trên mỗi ngày một lần. Thông báo cho bệnh nhân biết rằng họ có thể dùng thuốc giảm đau không kê đơn hoặc thuốc giảm đau kê đơn theo chỉ dẫn để giảm đau.
Tư vấn chích rạch áp xe tại phòng khám Bắc Giang
Hi vọng, thông qua bài viết trên, bạn đọc đã hiểu về kỹ thuật chích rạch áp xe, đặc biệt trong điều trị áp xe hậu môn.. Để tìm hiểu thêm thông tin, hỗ trợ hoặc tư vấn các vấn đề liên quan đến cách khắc phục bệnh trĩ hoặc đặt lịch hẹn khám và nhận mã ưu đãi khi thăm khám tại phòng khám đa khoa Bắc Giang qua một số kênh kết nối sau:
👉 Gọi điện số điện thoại: 0204 221 6666
👉 Ghé thăm website: http://phongkhamkinhdobacgiang.com
👉 Ghé thăm phòng khám Bắc Giang tại địa chỉ: 357-359 Nguyễn Thị Minh Khai, P.Dĩnh Kế, TP.Bắc Giang
Tìm hiểu thêm:
