U xơ trong tử cung là những khối u phát triển trong hoặc trên thành của tử cung. Chúng phổ biến và không phải ung thư điển hình.
U xơ tử cung là gì?
U xơ tử cung là sự tăng trưởng cơ bắp lành tính có thể phát triển bên trong hoặc bên ngoài tử cung, thường là ở phụ nữ trong những năm sinh nở. Chúng cũng được gọi là ung thư biểu mô hoặc khối u cơ lành tính ở tử cung.
U xơ đa phần là lành tính trong tự nhiên và cực kỳ phổ biến – gần 40 đến 60% phụ nữ bị u xơ ở tuổi 35, và 60-80% khi họ bước sang tuổi 50. Bệnh có thể được tìm thấy dưới dạng tăng trưởng đơn lẻ hoặc theo cụm. Kích thước của một khối u xơ đơn có thể khác nhau rất nhiều – từ 1 mm (đồng xu) đến đường kính 8 inch – đối với phối cảnh, tử cung thường có đường kính 4 inch, do đó, một khối u lớn có thể làm căng bụng của bạn và gây khó chịu.
U xơ tử cung được phát hiện như thế nào?
Hầu hết các u xơ được phát hiện khi kiểm tra vùng chậu hay khám tổng khoát phụ khoa thông thường. Tuy nhiên, điều này thường xảy ra khi kích thước của chúng đủ lớn để sờ thấy trong khi kiểm tra bằng tay và u xơ nhỏ hơn không bị phát hiện trong thời gian dài, đặc biệt là nếu chúng không gây ra triệu chứng.
Siêu âm, MRI, nội soi tử cung và siêu âm truyền nước muối có thể được thực hiện như các xét nghiệm tiếp theo để xác nhận sự hiện diện của chúng.
Các loại u thường gặp
- U xơ được phân loại dựa trên diện tích tử cung mà chúng phát triển và có thể có nhiều loại cùng một lúc:
- U xơ nội mạc: Loại u xơ thường gặp nhất, những khối u xơ này phát triển bên trong thành tử cung. Chúng càng phát triển kích thước, chúng càng có thể kéo dài tử cung.
- U xơ dưới da: Những u xơ này phát triển bên ngoài tử cung và có thể gây áp lực ra bên ngoài lên các cơ quan xung quanh, khi chúng phát triển kích thước.
- U xơ dưới màng cứng: Đây là dạng hiếm nhất và phát triển trong lớp dưới niêm mạc – lớp ngay dưới niêm mạc tử cung, và có thể phình vào bên trong tử cung, gây ra chuột rút và chảy máu.
Nang naboth cổ tử cung: Nguyên nhân, biến chứng và cách chữa
Nguyên nhân gây ra u xơ tử cung?
Mặc dù nghiên cứu y học chưa tìm thấy câu trả lời rõ ràng về nguyên nhân gây ra bệnh phụ khoa này, nhưng các yếu tố sau đây đã được chứng minh có vai trò trong sự phát triển của chúng:
- Yếu tố nội tiết tố: Nội tiết tố sinh sản nữ, estrogen và progesterone, chịu trách nhiệm cho sự tăng trưởng và phát triển của niêm mạc tử cung mỗi tháng. Những hormone này đã được chứng minh là thúc đẩy sự phát triển của u xơ – các tế bào tạo nên u xơ dường như được kích thích khi tiếp xúc với các hormone này. Đây cũng là lý do tại sao cơ hội phát triển u xơ tử cung sau mãn kinh là rất thấp, do thiếu hormone sinh sản.
- Yếu tố di truyền: Rất nhiều nghiên cứu chỉ ra rằng có thành viên gia đình từng mắc u xơ làm tăng xác suất phát triển u xơ – như một liên kết di truyền.
- Các yếu tố nguy cơ khác: Các nghiên cứu đã quan sát thấy sự xuất hiện của u xơ cao hơn ở phụ nữ là do chủng tộc, và béo phì cũng đã được quan sát thấy có vai trò trong việc phát triển u xơ.
Triệu chứng u xơ tử cung
Hầu hết phụ nữ bị u xơ không có triệu chứng và thậm chí có thể không nhận ra họ bị mắc bệnh. Tuy nhiên, khoảng 30% người mắc u xơ có triệu chứng.
Sau đây là những triệu chứng phổ biến nhất được ghi nhận do bệnh:
- Chảy máu kinh nguyệt nhiều và kinh nguyệt kéo dài (kéo dài hơn một tuần)
- Chảy máu giữa kỳ kinh nguyệt
- Bụng to (trong trường hợp u xơ lớn)
- Chuột rút kinh nguyệt cực kỳ đau đớn
- Các triệu chứng đau và áp lực ở vùng xương chậu (khi u xơ ép các cơ quan xung quanh)
- Đi tiểu thường xuyên
- Khó làm rỗng bàng quang tiết niệu
- Đau khi giao hợp
- Đau lưng dưới
- Táo bón và đau ruột.
Bệnh u xơ tử cung có ảnh hưởng đến sinh sản?
Mặc dù nhiều phụ nữ bị u xơ không gặp phải các vấn đề về sinh sản, vị trí và kích thước của một số u xơ nhất định có thể gây ra các biến chứng về khả năng sinh sản ở một số phụ nữ theo các cách sau:
Một khối u lớn làm thay đổi hình dạng và kích thước của tử cung có thể cản trở sự di chuyển của tinh trùng hoặc trứng được thụ tinh và ngăn chặn sự cấy ghép.
Nó cũng có thể làm cho ống dẫn trứng bị tắc nghẽn, ngăn trứng đến tử cung. U xơ tử cung đã được quan sát có liên quan đến vô sinh vì chúng làm giảm cơ hội cấy trứng đã thụ tinh vào niêm mạc tử cung.
Các khối u xơ trông như thế nào?
U xơ thường nhìn rõ, khối rắn chắc và thường có hình tròn. U xơ kích thước nhỏ hơn có thể không gây ra bất kỳ thay đổi nào về hình thức bên ngoài của bạn, trong khi một số u xơ lớn có thể làm xáo trộn phần giữa của bạn và gần như khiến bạn trông như có thai.
Nguyên nhân gây ra u xơ phát triển?
Trong khi nghiên cứu y học vẫn chưa xác định chính xác các yếu tố khiến u xơ phát triển, chúng đã được nhìn thấy tăng lên khi nồng độ hormone sinh sản – estrogen và progesterone – cao.
Điều này thường xảy ra trong thai kỳ, khi mức độ của cả estrogen và progesterone tăng nhanh. Thuốc chống hoóc môn đã được quan sát thấy để thu nhỏ kích thước của u xơ, và do đó đã bắt đầu mãn kinh.
U xơ tử cung có phải là ung thư?
U xơ tử cung hầu như luôn luôn phát triển lành tính (không phải ung thư) và hiếm khi bị ung thư (một trong một nghìn lần xuất hiện). Có u xơ lành tính không làm tăng nguy cơ phát triển u xơ ung thư hoặc bất kỳ bệnh ung thư tử cung nào khác.
Điều gì gây ra u xơ tử cung phát triển sau khi mãn kinh?
Vì thời kỳ mãn kinh được đánh dấu bằng sự sụt giảm nghiêm trọng nồng độ estrogen của phụ nữ, điều này thường có nghĩa là bất kỳ khối u xơ nào co lại kích thước sau khi mãn kinh và ngừng phát triển.
Tuy nhiên, nếu bạn đang dùng liệu pháp thay thế hormone (HRT), thì các triệu chứng và kích thước liên quan đến u xơ của bạn sẽ tồn tại (vì u xơ được kích thích bởi estrogen). Hãy nhớ rằng trong trường hợp không có HRT, u xơ của bạn không nên tăng kích thước sau khi mãn kinh. Trong trường hợp bạn vẫn quan sát thấy sự tăng trưởng về kích thước, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để kiểm tra.
Kết luận
Mặc dù u xơ tử cung khá phổ biến, nhưng vẫn còn nhiều nghiên cứu được thực hiện để hiểu đầy đủ về nguyên nhân, cách phòng ngừa và điều trị u xơ tử cung.
Mặc dù hầu hết phụ nữ bị u xơ không phải đối mặt với bất kỳ triệu chứng bất lợi hoặc biến chứng thai kỳ nào, vẫn có những trường hợp kích thước và vị trí của u xơ có thể gây ra các vấn đề về sinh sản và mang thai.
Nếu bạn được phát hiện mắc u xơ tử cung, bạn nên thảo luận với bác sĩ và quyết định xem trường hợp của bạn có cần điều trị hay không, và nếu có, lựa chọn nào phù hợp nhất với bạn, tùy thuộc vào trường hợp cụ thể của bạn và bất kỳ kế hoạch mang thai nào trong tương lai.
Có thể bạn quan tâm:
👉 Phòng khám tư vấn sức khỏe sinh sản