Bí tiểu là bệnh gì? Nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị

Điểm trung bình 5/5 ( 349 lượt đánh giá )

Nếu bạn không thể đi tiểu mặc dù bạn cảm thấy cần thiết và bàng quang của bạn đã đầy mà không biết đây là bệnh gì thì đó được gọi là bí tiểu. Nó có thể tồn tại trong một thời gian ngắn hoặc một thời gian dài. Nó cần được điều trị, vì nó có thể gây tổn thương thận hoặc các biến chứng nghiêm trọng khác.

Bí tiểu là gì?

Bí tiểu là tình trạng cơ thể không có khả năng làm rỗng bàng quang hoàn toàn – nó có thể được phân loại là cấp tính hoặc mãn tính.

Triệu chứng của tình trạng bí tiểu

  • Bí tiểu cấp tính – xảy ra khá đột ngột và có thể gây khó chịu hoặc đau đớn. Với bí tiểu cấp tính, người bệnh không thể đi tiểu được (ngay cả khi họ đã căng đầy bàng quang) và là một tình trạng y tế có thể đe dọa tính mạng cần được cấp cứu ngay lập tức.
  • Bí tiểu mãn tính – có thể là một tình trạng bệnh lý kéo dài. Những người bị bí tiểu mãn tính có thể đi tiểu, nhưng họ không thể thải hết nước tiểu ra khỏi tiểu tiện. Đôi khi, một người không biết mình bị tình trạng này cho đến khi các vấn đề khác xuất hiện như chứng tiểu không kiểm soát, hoặc nhiễm trùng đường tiết niệu.

Bí tiểu có thể ảnh hưởng đến bất kỳ ai. Tuy nhiên, đàn ông ở độ tuổi 50 và 60 dễ mắc bệnh hơn, chủ yếu là do tuyến tiền liệt phì đại.

Nữ giới cũng có thể bị ảnh hưởng bởi bí tiểu nếu bị một tình trạng gọi là Cystocele, nơi bàng quang bắt đầu chảy xệ hoặc di chuyển ra khỏi vị trí bình thường của nó. Nó cũng có thể được kéo ra khỏi vị trí khi phần dưới của ruột kết bắt đầu chảy xệ – một tình trạng được gọi là Rectocele.

Nguyên nhân gây ra bí tiểu là gì?

Bí tiểu có thể do hai nguyên nhân – tắc hoặc không tắc.

Nếu có tắc nghẽn (ví dụ, sỏi bàng quang hoặc thận), tắc nghẽn sẽ xảy ra và nước tiểu không thể chảy qua đường dẫn nước tiểu của bạn mà không bị cản trở. Đây là cơ sở dẫn đến tình trạng bí tiểu cấp tính và có nguy cơ đe dọa đến tính mạng. Bạn phải đi cấp cứu ngay lập tức.

Các nguyên nhân không phải do tắc nghẽn bao gồm cơ bàng quang suy yếu và các vấn đề thần kinh gây cản trở tín hiệu giữa não và bàng quang. Nếu các dây thần kinh không hoạt động bình thường, não của bạn có thể không nhận được thông báo rằng bàng quang đã đầy.

Việc xác định các nguyên nhân gây bí tiểu là gì rất quan trọng trong điều trị. Các nguyên nhân gây bí tiểu do tắc nghẽn bao gồm:

Các nguyên nhân phổ biến của bí tiểu không do tắc nghẽn là:

  • Đột quỵ
  • Sinh con qua đường âm đạo
  • Chấn thương hoặc chấn thương vùng chậu
  • Bệnh thần kinh ở cả nam và nữ
  • Suy giảm chức năng cơ hoặc thần kinh do dùng thuốc hoặc gây mê
  • Tai nạn làm tổn thương não hoặc tủy sống

Các triệu chứng của bí tiểu là gì?

Các triệu chứng của bí tiểu khác nhau tùy thuộc vào việc bạn đang bị bí tiểu cấp tính hay mãn tính:

Các bệnh liên quan đến tuyến tiền liệt có thể gây tiểu buốt là bệnh gì?

Các triệu chứng bí tiểu cấp tính cần được chăm sóc y tế ngay lập tức:

  • Không có khả năng đi tiểu
  • Đau, đi tiểu gấp
  • Đau dữ dội hoặc khó chịu ở vùng bụng dưới
  • Phình bụng dưới

Các triệu chứng bí tiểu mãn tính có thể là:

  • Tần suất đi tiểu – đi tiểu tám lần hoặc nhiều hơn một ngày
  • Rắc rối khi bắt đầu dòng nước tiểu
  • Dòng nước tiểu yếu hoặc bị gián đoạn
  • Cần đi tiểu gấp mà không thành công khi cố gắng đi tiểu
  • Cảm thấy cần đi tiểu sau khi đi tiểu xong
  • Khó chịu nhẹ và liên tục ở bụng dưới và đường tiết niệu
  • Khó làm rỗng bàng quang hoàn toàn
  • Thúc giục không kiểm soát
  • Không có khả năng cảm nhận khi bàng quang đầy
  • Tăng áp lực ổ bụng
  • Nỗ lực căng thẳng để đẩy nước tiểu ra khỏi bàng quang
  • Tiểu đêm (thức dậy hơn hai lần vào ban đêm để đi tiểu)

Bí tiểu được chẩn đoán như thế nào?

Đối với tình trạng bí tiểu cấp tính, các dấu hiệu của bí tiểu là gì thường rất rõ ràng. Ví dụ, bạn sẽ vô cùng khó chịu, không thể đi tiểu và căng phồng bàng quang. Đối với những trường hợp thiểu năng tiết niệu mãn tính, chẩn đoán chỉ có thể đến sau khi bác sĩ của bạn thực hiện một loạt các xét nghiệm. Điều này là do một số triệu chứng được chia sẻ với các bệnh lý khác liên quan đến bàng quang và đường tiết niệu.

Rất thường xuyên, và đặc biệt là ở nam giới, tuyến tiền liệt phì đại có thể là thủ phạm và việc điều trị có thể bắt đầu theo đó. Trong những trường hợp này, bác sĩ sẽ dựa vào tiền sử bệnh và khám sức khỏe để xác định xem bí tiểu có phải là vấn đề đáng lo ngại hay không. Họ cũng sẽ tìm ra các nguyên nhân gây bí tiểu nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như chứng đau bụng hoặc chèn ép tủy sống.

Nói chung, bác sĩ sẽ chẩn đoán bí tiểu cấp tính hoặc mãn tính với:

  • Khám sức khỏe – Khám sức khỏe vùng bụng dưới sẽ xác định xem bạn có bị căng phồng bàng quang hay không bằng cách gõ nhẹ vào bụng dưới.
  • Đo lượng dư sau khi đi tiểu – Sử dụng siêu âm, xét nghiệm này đo lượng nước tiểu còn lại trong bàng quang sau khi đi tiểu. Bác sĩ cũng có thể sử dụng một ống thông để đo khoảng trống sau khi gây tê cục bộ.

Ngoài ra, họ có thể sử dụng các xét nghiệm này để giúp xác định nguyên nhân gây bí tiểu:

  • Nội soi bàng quang – Sử dụng một công cụ gọi là ống soi bàng quang, bác sĩ sẽ xem xét bên trong niệu đạo và bàng quang để tìm bất kỳ bất thường nào.
  • Chụp cắt lớp vi tính (CT) – Sự kết hợp giữa tia X và công nghệ máy tính tạo ra hình ảnh có thể hiển thị những thứ như: sỏi đường tiết niệu, nhiễm trùng đường tiết niệu, khối u, chấn thương do chấn thương, sẹo và u nang.
  • Kiểm tra niệu động học bao gồm:
    • Đo lượng nước tiểu – Để đo tốc độ và thể tích nước tiểu
    • Nghiên cứu dòng chảy áp lực – Để đo áp lực bàng quang cần thiết để đi tiểu và tốc độ dòng chảy mà một áp lực nhất định tạo ra
    • Video niệu động học – Để tạo hình ảnh thời gian thực (sử dụng tia X hoặc siêu âm) của bàng quang và niệu đạo trong quá trình làm đầy hoặc làm rỗng bàng quang.
  • Điện cơ – Sử dụng các cảm biến đặc biệt để đo hoạt động điện của các cơ và dây thần kinh trong và xung quanh bàng quang và các cơ vòng.

Các phương pháp điều trị bí tiểu là gì?

Bác sĩ có thể điều trị bí tiểu của bạn bằng

  • Dẫn lưu bàng quang
  • Giãn niệu đạo
  • Stent niệu đạo
  • Tthuốc điều trị tuyến tiền liệt
  • Phẫu thuật

Loại và thời gian điều trị sẽ phụ thuộc vào loại và nguyên nhân gây bí tiểu.

Dẫn lưu bàng quang

Dẫn lưu bàng quang là sử dụng một ống thông để thoát nước tiểu. Điều trị bí tiểu cấp tính thường bắt đầu bằng việc đặt ống thông tiểu để làm giảm căng tức của bàng quang đầy và để ngăn bàng quang bị tổn thương thêm. Dưới gây tê cục bộ, bác sĩ đưa một ống thông qua niệu đạo vào bàng quang, nơi có thể bắt đầu thoát nước tiểu. Đôi khi niệu đạo có thể bị tắc nghẽn. Nếu điều này xảy ra, bác sĩ sẽ tiến hành gây mê, sau đó đưa một ống thông tiểu qua vùng bụng dưới, ngay trên xương mu, trực tiếp vào bàng quang.

Nếu các phương pháp điều trị bí tiểu mãn tính khác không hiệu quả, bạn có thể yêu cầu đặt ống thông tiểu thường xuyên hoặc lâu dài và sẽ được bác sĩ hướng dẫn cách tự đặt ống thông tiểu để thoát nước tiểu khi cần thiết.

Giãn niệu đạo

Thuốc giãn niệu đạo được sử dụng để điều trị chứng hẹp niệu đạo. Điều này được thực hiện bằng cách đưa các ống ngày càng rộng vào niệu đạo, hoặc bơm căng một quả bóng nhỏ ở đầu ống thông bên trong niệu đạo. Cả hai phương pháp đều mở rộng lỗ thắt để cho phép nước tiểu chảy dễ dàng hơn. Thủ thuật này thường được thực hiện dưới gây tê cục bộ, nhưng trong một số trường hợp, bạn có thể được dùng thuốc an thần và gây tê vùng.

Stent niệu đạo

Một phương pháp điều trị khác cho chứng hẹp niệu đạo là đưa một ống nhân tạo, được gọi là stent, vào niệu đạo đến vùng hẹp. Các stent có thể là tạm thời hoặc vĩnh viễn và một khi tại chỗ, sẽ mở rộng như một cái lò xo và đẩy các mô xung quanh trở lại, làm rộng niệu đạo.

Thuốc điều trị tuyến tiền liệt

Cách chữa điều trị bệnh tiểu buốt trong y tế thường là sử dụng thuốc kháng sinh

Bác sĩ có thể kê đơn một hoặc kết hợp các loại thuốc để ngăn chặn sự phát triển hoặc thu nhỏ tuyến tiền liệt hoặc làm giảm các triệu chứng bí tiểu liên quan đến Tăng sản tuyến tiền liệt lành tính (tuyến tiền liệt phì đại).

Các biến chứng của bí tiểu và phương pháp điều trị là gì?

Một số biến chứng của bí tiểu và các phương pháp điều trị có thể bao gồm:

  • Nhiễm trùng đường tiết niệu – Bởi vì nước tiểu bình thường vô trùng và dòng chảy bình thường của nước tiểu thường ngăn vi khuẩn lây nhiễm qua đường tiết niệu, bí tiểu phát triển có nghĩa là dòng nước tiểu bất thường tạo cơ hội cho vi khuẩn ở lỗ niệu đạo lây nhiễm sang đường tiết niệu.
  • Tổn thương bàng quang – Nếu bàng quang của bạn bị kéo căng quá mức hoặc trong thời gian dài, các cơ có thể bị tổn thương vĩnh viễn và mất khả năng co bóp đúng cách.
  • Tổn thương thận – Đôi khi bí tiểu có thể khiến nước tiểu chảy ngược vào thận. Đây được gọi là trào ngược và có thể làm tổn thương hoặc gây sẹo cho thận.
  • Tiểu không kiểm soát (sau phẫu thuật tuyến tiền liệt, khối u hoặc ung thư) – Phẫu thuật xuyên ống dẫn tinh để điều trị tuyến tiền liệt phì đại có thể dẫn đến chứng tiểu không kiểm soát ở một số nam giới. Nó thường tạm thời với hầu hết đàn ông kiểm soát bàng quang trong vài tuần hoặc vài tháng sau khi phẫu thuật. Việc loại bỏ các khối u hoặc mô ung thư trong bàng quang, tuyến tiền liệt hoặc niệu đạo cũng có thể dẫn đến chứng tiểu không kiểm soát.

Làm thế nào để ngăn ngừa bí tiểu

Dành cho nam giới

Nếu bạn bị phì đại tuyến tiền liệt, hãy đảm bảo uống thuốc điều trị tuyến tiền liệt theo chỉ định của bác sĩ và tránh các loại thuốc liên quan đến bí tiểu, chẳng hạn như thuốc cảm lạnh và dị ứng không kê đơn có chứa chất thông mũi.

Đối với phụ nữ

Nếu bạn bị u nang hoặc u trực tràng nhẹ, bạn có thể ngăn ngừa bí tiểu bằng cách thực hiện các bài tập để tăng cường cơ vùng chậu.

Để biết thêm thông tin về bệnh bí tiểu là gì, bạn đọc có thể liên hệ với phòng khám đa khoa Kinh Đô để được tư vấn, đặt lịch hẹn khám online và nhận nhiều ưu đãi khi đến thăm khám qua một số hình thức sau:

👍 Địa chỉ: 79 Nguyễn Thị Minh Khai, Ngô Quyền, thành phố Bắc Giang.

👍 Điện thoại: 0328.266.934

👍 Website: http://phongkhamkinhdobacgiang.com

👍 Fanpage phòng khám Kinh Đô

 

BÀI VIẾT LIÊN QUAN

Cách chữa trị bệnh vô sinh nam

Tìm hiểu một số cách chữa trị bệnh vô sinh nam tự nhiên mà bạn có thể thử. Nếu không...

Địa chỉ chữa trị viêm bao quy đầu ở Bắc Giang

Khi xuất hiện các dấu hiệu triệu chứng của bệnh viêm bao quy đầu, nam giới nên tìm đến các...

Địa chỉ chữa trị viêm niệu đạo ở Bắc Giang

Khi có dấu hiệu, triệu chứng bị viêm niệu đạo, người bệnh nên đến ngay các địa chỉ khám chữa...

Địa chỉ khám chữa điều trị viêm tinh hoàn ở đâu tốt nhất Bắc Giang?

Địa chỉ khám chữa và điều trị bệnh viêm tinh hoàn ở đâu uy tín, hiệu quả tốt nhất tại...

Bé trai 10 tháng tuổi bị xoắn tinh hoàn hoại tử

Các bác sĩ khoa Phẫu thuật Nhi và trẻ sơ sinh, Bệnh viện Việt Đức vừa mổ cấp cứu cắt...

Địa chỉ chữa và điều trị đau tình hoàn tốt nhất ở Bắc Giang

Một địa chỉ khám chữa và điều trị đau tinh hoàn uy tín ở Bắc Giang mà bạn không nên...

BÁC SĨ TƯ VẤN
TRỰC TUYẾN

ĐĂNG KÝ KHÁM
TRỰC TUYẾN

KHÁM TẠI
PHÒNG KHÁM

BỆNH NHÂN
TÁI KHÁM

GIỮ LIÊN LẠC
VỚI BÁC SĨ

Bác sĩ đang yêu cầu chát với bạn !